· 1032·西南国防医药2012年9月第22卷第9期在应急处置突发性公共卫生事件中的主要做法陈良飞，任超[ 关键词] 处置；突发性公共卫生事件；做法中图分类号R821．4文献标识码A文章编号1004-0188( 2012) 09—1032—02doi ：10．3969／j ．i ssn．1004．0188．2012．09．052经过了这些年“ 非典” 、“ 汶川地震” 、“ 高致病性禽流感” 、“ 甲型H l N l 流感” 等突发性公共卫生事件的应对处理，国家及军队、地方政府都非常重视公共卫生建设问题。这些突发性公共卫生事件对公众的身体健康和生命安全带来了严重的威胁，也对部队的全面建设带来了严峻的挑战。因此，建立有效的突发性公共卫生事件应急机制，对确保我军官兵健康安全，提高部队战斗力具有十分重要的意义。通过多年来我部对各类突发性公共卫生事件的卫生防疫保障，笔者总结出了以下几点主要做法。1预防突发性公共卫生事件的对策措施1．1根据形势完善预案我部在应对各类突发性公共卫生事件时，依据《突发性公共卫生事件应急条例》和《军队应急处理突发性公共卫生事件规定》，结合本单位实际，按照“ 统一、高效、权威” 的原则完善各级应急预案，建立突发性公共卫生事件应急处置的法规体系。
如健全公共卫生事件的监测与预警制度、应急报告制度、信息公布制度、应急处置制度、工作督导制度等，保证了组织体系的健全。形成了疾病防控领导小组，划分了应急人员力量部署，并适时组织相关医务防疫人员进行培训。学习掌握应急处理知识技能，提高应急处理能力水平。1．2预测痰睛应急储备建立了应急药材、技术、物资、设备、设施的储备，保证了应急处理的需要，筹措了充足的药材物质。根据分析可能发生的疫情，提前购买所需药品和野外急救器材，并储备足量的漂白粉、净水片、过氧乙酸、灭蝇药、喷雾器等消、杀、灭防疫药品及器材。设立了专门的传染病门诊以及传染病隔离区，完善了传染病门诊及隔离区内各项物质的准备，并做到了物质、设备的品齐、质优、量足。1．3建立体系应急联动建立了常规的预警系统如自下而上的病例( 团向师、旅报告，再向军部报告) 报告系统，基层各部队医疗机构( 卫生所、卫生队、师医院) 发现可疑新发病例或突然增多重复病例，应及时上报本级防疫机构，然后逐级上报到全军疾控中心。建立了突发性公共卫生事件应急报告制度，依托全军自动化指挥网，“ 军卫” 工程以及现有的疫情报告网络，建立全军公共卫生事件信息网络系统，保持了网络畅通。
建立军地应急联动机制，实现信息互通，资源共享。明确突发性公共卫生事件时军地双方合作的内容形式和程序，确保了军地联防、联查、联控真正落到实处。作者单位：650032昆明，解放军77200部队门诊部1，4强化宣传加强意识将应对公共卫生事件的教育纳入健康教育范畴，建立有效的健育教育和健康促进体系。组织骨干力量，经常深入基层部队，讲卫生防疫课，举办专题讨论会、咨询会等活动。结合广播、电视、网络等传播手段，对官兵进行预防和应对突发性公共卫生事件的宣传教育及行为干预，提高官兵对突发性公共卫生事件的防范意识和应对能力。2发生突发性公共卫生事件应急处理措施2．1紧急响应启动预案向上级卫生主管部门报告批准后，启动各级突发性公共卫生事件应急预案，例如传染病疫情应急处置过程为集结相关人员，防控小组领导部署任务，提出要求，准备车辆、急救器材、消毒药品、设置警戒线，划定隔离区并对隔离区范围内进行洗消，医疗救护组对病人进行检诊筛选，对重症患者进行早期处置，对需隔离观察的人员区分隔离室，实行预防性诊治。联系地方疾病控制中心和上级部队医院，做好后送准备。停止疫区疫点的集体活动，限制人员流动，组织官兵及家属进行预防接种或服药等。
2．2迅速组织医学侦察当我部发生突发性公共卫生事件后，部队卫生主管部门除了向党政领导和上级卫生部门报告外，立即组织医疗救治病人，迅速组织卫生防疫人员参加疫区现场的流行病学调查，调查发病时间、单位、发病人数分布、部队近期活动和生活管理情况等等。结合患者临床症状，做出初步诊断，排查疑似和确诊病例，传染病患者收入隔离区诊治，与传染病患者密切接触者收入隔离区医学观察。调查时注意采集可疑物品和剩余食物，患者分泌物及排泄物送实验室检验以便确诊。当做出突发性公共卫生事件判断后，请上级部门组织专家对该事件进行评估，判断事件的类型，提出启动突发性公共卫生事件应急预案的建议。2．3统筹力量突出重点卫生主管部门在本单位医疗机构或上级支援下成立专家组，并派出有相关经验的医务人员负责病人的救治工作。落实预案规定的应急处理突发性公共卫生事件责任制。进行统一筹划，切实履行各自职责，迅速开展防治工作。当确定本次事件为传染性疫情，应当对传染病人、疑似病人做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。部队实行零报告制度，一日一报，从下往上，逐级报告，可通过相关信息网络系统逐级报告，团向师报告，师向军报告，军级单位在3 h内逐级上报至军区级卫生部门，而后向总部报告。任何单位不得隐瞒、缓报、谎报突发性公共卫生事件。2．4群防群策科学防治我部卫生机构、防疫部门负责实万方数据
